안면윤곽수술후 발생가능한 합병증 관리
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호호맘 2021-06-25
*신경손상
윗입술 및 중안모의 감각을 담당하는 안와하신 경과, 아랫입술, 턱끝 부위 피부, 하악치아, 잇몸 등의 감각을
담당하는 하치조신경은 턱교정수술을 위한 골절단 부위와 근접하여 수술 후 감각이상이 발생할 가능성이
있습니다.
수술전 방사선과 CT 영상에서 신경의 3차원적 위치를 정확히 파악하고 수술시 골절단초음파 기구를 이용
하거나, 신경손상 위험성이 높게 신경이 주행하는 경우 변형된 수술 방법을 사용하는 등의 방법으로 합병증을
최소화하고 있습니다.
*수술 후 감염
입원기간과 수술 후 통원치료 기간에 검진을 지속적으로 시행하여 감염 발생을 초기에 파악하고 적절히 처치
하고 있습니다.
*응급상황 관리
턱 교정수술은 골절단을 동반하는 수술로, 수술 후 부종으로 인한 호흡 부전과 지연출혈이 발생할 수 있는 위험이
있어 수술 후 1-2일 동안은 전문 의료진의 집중적인 환자관리가 필요하며 응급상황이 발생했을 때 즉각적인 대처가
가능해야 합니다.
서울대학교 치과병원에서는 수술 후 얼굴부종이 심하거나, 수술 중 턱뼈의 이동 방향이 기도 공간을 감소시킬 수
있는 가능성이 높은 환자의 경우 병동에 위치한 집중관리실에서 하루 이상 기도관리를 시행하고 있습니다.
응급상황이 발생할 경우를 대비하여 구강악안면외과 응급 처치팀과 치과마취과 의료진 및 서울대학병원 응급
소생팀이 준비되어 신속하고 전문적인 응급치료가 가능합니다.
서울대학교 안면윤곽수술팀
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